芝加哥（路透社）-谈到退休的节奏，我经常听到这样的说法：“所有人的寿命都更长。”
通常在争论各种策略之前，先提出各种策略以帮助在长寿的年代建立退休保障，例如说服人们节省更多钱或推迟申请社会保障。它也被用来争论退休金，社会保障或医疗保险的福利是负担不起的，应该削减。
根据美国精算师协会（SOA）的数据，美国的平均寿命确实在增长，但是收益却在逐渐下降。该协会本周发布了年度“死亡率提高量表”，退休金计划的发起人使用该表来预测其未来的支付义务。
与2017年相比，这反映出预期寿命略有下降，这是由于美国十大主要死因中的三个增加：意外伤害，阿尔茨海默氏病和自杀。他指出，从2015年到2016年，这三个类别均显着增加。一个65岁男人的新寿命下降了一个多月，降至85.6岁；对于女性而言，平均人数下降了不到一个月，降至87.6岁。
Hall指出，跌幅最大的是25岁至56岁的中年人。他说，更广泛地说，自2010年以来，美国的死亡率一直在下降。“近年来，降低死亡率的趋势比历史上要低得多，” SOA研究董事总经理Dale Hall说。
问题是，为什么？
美国是世界上最富裕的国家之一，我们在人均医疗保健上的支出比任何其他国家都多。但是，根据美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）赞助的2013年报告（其中包括医学专家小组），人们的预期寿命和健康增长多年来一直落后于其他高收入国家。
该研究指出，与其他国家相比，美国的癌症死亡率确实低于平均水平，并且对血压和胆固醇的控制更好。因此，如果您年满75岁，您的寿命可能会比国外同行更长。
失去奥林匹克活动但总的来说，研究发现，美国人在一系列措施上的表现更加糟糕，包括婴儿死亡率和低出生体重，伤害和杀人罪，与药物有关的死亡，肥胖和糖尿病，心脏病和慢性肺病。报告发现，许多疾病会极大地降低达到50岁的几率-对于那些患有该疾病的人，这些疾病会导致健康状况恶化，并在以后的生活中造成更大的疾病。
西雅图华盛顿大学公共卫生学院教授斯蒂芬·贝兹鲁卡（Stephen Bezruchka）说：“如果说健康是奥林匹克运动会，我们就已经被许多其他国家所击败。”
他指出，业绩不佳不仅源于获得医疗保健方面的问题。他说：“我们倾向于混淆健康和医疗保健，”他补充说，研究表明，医疗保健所占美国和其他富裕国家之间死亡率差距的比例不超过15％。
流行病学家已经证明，经济平等程度较低的社会的健康状况要差于平均水平。其中一些原因是低收入家庭无法满足基本需求，例如充足的营养和住房。但Bezruchka指出，在财富的高端，收益递减效应-金钱只能购买那么多的健康。
“收入较高的人的死亡率确实较低，但是通过从富人身上抽出一点钱给穷人，您可以获得更高的平均健康回报。”
他说，在美国，儿童期的高贫困率是延长预期寿命的另一个重要因素。“更健康的社会以各种方式赋予生命早期的特权。例如，他们让母亲或父亲带薪休假养育孩子-美国是世界上仅有的没有国家规定的带薪育儿假的主要国家之一。”
今年早些时候，社会保障局精算师根据该机构庞大的美国工人数据库发布的一项研究证实，终生收入对寿命产生了深远影响。[nL1N1S90YW]（reut.rs/2R80bZe）。
差异表示为死亡率。比率1.00表示给定组的死亡率等于整个组的死亡率；低于该数字的比率表示较低的死亡率，而较高的数字表示较早的死亡。
2015年，收入最高的五分之一年龄在62-64岁之间的退休男性比例为0.52，而收入最低的五分之一的那些退休男性为1.77。妇女的可比数字相差不大-收入最高的五分位数为0.73，收入最低的五分位数为1.54。
关于提高社会保障或医疗保险资格年龄的建议，对于那些数字错误的工人将是残酷的打击。如果我们要对这些计划进行更适当的长期改革，那么重要的是要使公众相信“不，我们的寿命不会更长”。
相反，我们应该关注这个问题：为什么美国人的健康状况比世界上可比的富裕国家的人民差？我们该怎么做才能改变这种状况？
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